随着饮食结构、生活作息等情况的改变,近年来国内妊娠期糖尿病的发生率也逐渐上涨。
重庆华西妇产医院蒋亚非主任表示,妊娠期糖尿病是一组以慢性血糖水平增高为特征的代谢疾病群。虽然医生千叮万嘱要重视,但是能真正把妊娠期糖尿病当回事,将血糖控制好的人少之又少。
什么是妊娠期血糖异常
一种是怀孕前已经确诊为糖尿病,或者怀孕前糖耐量异常,怀孕后发展为糖尿病,分娩后仍然为糖尿病的人群叫糖尿病合并妊娠。另一种是妊娠期首次发病或发现的糖尿病,其中也包含了一部分妊娠前已患有糖尿病,但孕期首次被诊断的人群,叫妊娠期糖尿病。
妊娠期糖尿病有哪些危害
对孕妇的影响
自然流产:如果血糖控制不佳,妊娠早期发生自然流产的几率将增加15-30%;
妊娠期并发症:糖尿病可导致广泛血管病变,易并发妊娠期高血压疾病;
感染:泌尿系感染最为常见,产后子宫内膜炎和伤口感染也较为常见,并且感染后易发生酮症酸中毒;
羊水过多:羊水过多可增加胎膜早破和早产的发生率。
对胎儿的影响
巨大儿、胎儿畸形、早产、胎儿生长受限等等。
对新生儿的影响
新生儿呼吸窘迫综合征、新生儿低血糖、低钙血症和低镁血等。另外,高胆红素血症、红细胞增多症的发生率,也会高于正常妊娠的新生儿。
为什么会得妊娠期糖尿病
这是因为妊娠期妈妈的糖代谢发生了改变。孕早中期时,随着孕周增加,胎儿对营养物质的需求也会增加,导致妈妈体内的葡萄糖水平下降。而到了妊娠中晚期,妈妈体内拮抗胰岛素样物质的增加使其对胰岛素的敏感性下降,为了维持正常糖代谢水平,胰岛素的需求量也会大大增加。而对于胰岛素分泌受限的孕妇就会出现血糖升高,这就是为何平时血糖正常的妈妈在孕期会发生糖尿病的原因。
如果患上了妊娠期糖尿病应该怎么办
如果是在检查时发现了血糖异常,应及时寻找医生帮助,然后在医生的指导下用胰岛素或者其他药物控制血糖。另外,合理的饮食和适度运动也对改善血糖异常情况有不错的帮助。
控制饮食
合理的饮食既能够保证妊娠期热量和营养需要,又能避免餐后高血糖和饥饿性酮症出现。
孕妇妊娠前4个月,总热量摄入水平控制在30-35kcal/kg;脂肪摄入水平控制为0.6-1.0g/kg;蛋白质摄入水平控制在1.0-1.2g/kg。
适度运动
保证每天一定的运动量是控制血糖的有效方法。每天可走30-60分钟,但也并不是所有的孕妈咪都适合运动,比如前置胎盘或有早产的好发因素(如宫颈缩短等),就不建议走路运动了。
如果在备孕期或者是孕期发现血糖异常,一定要积极配合医生检查治疗,以便更好的控制血糖。切记,任何时期的健康问题都不容忽视。(重庆华西妇产医院供稿)
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